Ce qu’il faut savoir sur la mutuelle d’entreprise

En France, les dépenses de santé peuvent être partiellement remboursées par la Sécurité Sociale. Le reste à payer est pris en charge par une mutuelle santé. La situation des salariés en la matière est sécurisée grâce à la loi n° 2013-504 du 14 juin 2013, qui leur garantit une couverture santé minimale. Par conséquent, depuis janvier 2016, les collaborateurs peuvent bénéficier de la complémentaire santé de l’organisation qui les emploie c’est-à-dire une mutuelle entreprise. Cet article nous explique en quoi elle consiste. 

Présentation de la mutuelle entreprise

Il s’agit d’un contrat destiné à offrir une couverture sociale aux employés d’une entreprise en particulier. Il vient compléter la prise en charge par la Sécurité sociale, afin que l’assuré puisse être remboursé sur ses frais médicaux, comme c’est le cas pour la mutuelle entreprise Jaji. Il faut noter que seuls les salariés du secteur privé peuvent bénéficier de la complémentaire santé : 

• PME ;
• microentreprises et start-ups ;
• associations ;
• multinationales…

Une mutuelle entreprise concerne les employés et les membres de leurs familles qui sont à charge. 

Les garanties offertes par une mutuelle d’entreprise

L’accès aux soins essentiels

Afin d’assurer la protection des salariés, une mutuelle d’entreprise doit inclure, au minimum, les éléments ci-après :

• le remboursement du ticket modérateur, il s’agit de la somme qui n’est pas prise en charge par l’assurance maladie ;
• la prise en charge des frais d’optique ;
• le remboursement du forfait journalier (hébergement) à l’hôpital ;
• la prise en charge des soins dentaires.

Les autres garanties

Le salarié est en mesure de choisir les options facultatives qu’il souhaite ajouter à sa couverture : les forfaits obsèques, les garanties de prévoyance, les différentes offres liées aux soins optiques, etc. La couverture des membres de sa famille est également envisageable dans la mesure où les cotisations supplémentaires sont à sa charge. 

Pourquoi souscrire à la mutuelle d’entreprise ? 

Les avantages pour l’employeur

Le premier avantage conféré à l’employeur par la complémentaire santé concerne la fiscalité. L’obligation de souscription à la mutuelle santé entreprise faite aux salariés permet aux dirigeants de bénéficier, par exemple, de la déductibilité des cotisations patronales sur le bénéfice imposable de l’organisation. En plus de cela, les charges sociales sont exonérées de 6 % du PASS. Un autre atout non négligeable de la mutuelle est la bonne réputation de l’entreprise. C’est un argument de poids aussi bien pour les employés que les partenaires et les clients. Enfin, la santé des employés garantit leur productivité et, par conséquent, augmente le chiffre d’affaires de l’organisation. 

Les avantages pour le salarié

Les employés qui ont opté pour une complémentaire santé ont également la possibilité de bénéficier d’un avantage fiscal : la part salariale est déductible du revenu brut imposable. Les primes d’une mutuelle d’entreprise sont moins chères que celles d’une mutuelle individuelle puisque que l’employeur s’acquitte de la moitié de la somme à payer. En règle générale, la mutuelle d’entreprise est plus avantageuse d’un point de vue financier que la complémentaire santé individuelle. 

Le choix de la mutuelle d’entreprise

Les offres proposées par les compagnies d’assurance sont variées. Pour s’y retrouver, il vaut mieux utiliser un comparateur en ligne et choisir celle qui est la plus adaptée aux besoins de l’entreprise. Il est nécessaire de prendre en compte le meilleur rapport qualité-prix et d’éviter de souscrire à des offres avec des options qui ne correspondent pas aux spécificités des soins pour les salariés. Enfin, le chef d’entreprise doit auparavant mener une enquête sur ses salariés, via le département des ressources humaines : leur tranche d’âge moyenne, la nature des activités de l’entreprise, le niveau moyen des revenus… Il faut soigneusement étudier l’offre afin de s’épargner de mauvaises surprises.